和艾滋病人无套性交一定会被传染HIV吗?肛交风险高于阴道性交,口交风险极低

一般来讲,真正危险的不是艾滋病人,而是HIV携带者。

HIV感染者进入到发病期才能被称为是艾滋病人,之前一律都叫做HIV携带者。进入艾滋病期的病人免疫系统已经遭到严重破坏,身体和精神状况一般会每况日下,可出现一系列严重的艾滋病期症状:

包括不明原因的免疫功能下降,短期内体重下降10%以上并伴有不规则发热(>38.9℃)1 个月以上;短期内体重降低10%以上并伴有持续性腹泻(单日4—5 次)1 个月以上;原因不明的全身淋巴结肿大(直径1cm以上),无痛性;部分中、青年可出现突然的语言障碍,或痴呆症;可能出现明显的口腔真菌感染或者卡氏肺孢子虫肺炎;可能出现巨细胞病毒感染或弓形虫病;可能出现新型隐球菌性脑膜炎或迅速扩散的活动性肺结核或卡波希肉瘤等条件性感染与肿瘤……

这些不明症状出现后,本身的“性欲”降到极低了……

而作为HIV携带者,可能正处于急性感染期或者无症状期(潜伏期)。在这段时间里(6~8年),感染者的身体状况可能与健康人无异。如果没有及时确诊或者存在“故意传播”,发生无套性交的话就存在被感染的风险,下面具体分析一下。

急性感染期传染性最高。

一方面HIV感染者此时身体状况较好,可能也没有明显的症状,还有着较强的欲望;另一方面,在急性感染期HIV感染者体内的病毒载量最高,感染者体内的病毒含量每提高10倍,传播风险会增加2~3倍。

真正进入到潜伏期后,HIV载量会较长时间维持在(SET POINT)上下波动,这个阶段理论上感染的风险并不算高。下一个传染高峰是在潜伏期的后半段,感染者体内的HIV载量逐渐到达高点。此时,临床上的发病期还没有到。如果在这个时间段发生无套性交,感染的风险也会大幅提高。

无套性交感染HIV的风险,还需要考量具体是那种“高危”行为?

HIV病毒广泛存在于HIV携带者和AIDS病人的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液和乳汁中,其中以血液、精液、阴道分泌物中病毒载量最高,其他体液如尿液、唾液、汗液中可检测出微量HIV,但一般认为病毒载量太少,无法构成传播。

与HIV携带者/AIDS病人无套性交是有明确风险的,如果是按照风险排序的话,大概是这样:肛交(0/受)>肛交(1/攻)>阴道性交(女/被插入方)>阴道性交(男/插入方)>其他性行为(深喉/舔阴/舔肛)>边缘性行为(打飞机/波推)。

理论上,肛交最危险,风险可高达1/10~1/20。阴道性交风险稍低,单次无保护阴道性交女方感染概率大概为0.1%,男方感染概率大概为0.05%。如果觉得风险并不高,需要提醒一下,如果过程中存在激烈粗暴、性爱时间过长、SM行为、男方包皮过长、女方有某些妇科疾病、月经期性交、肛交前灌肠等,这些会显著增加HIV感染的风险。

一般认为,口交、舔阴等行为传播HIV的概率极低或者可以认为“单次无保护不会传染”,但如果是龟TOU/阴DAO有伤口或者炎症、另一方有严重的口腔问题(牙周炎、牙龈炎、牙龈出血、口腔溃疡)、存在深喉或者是过程太过激烈、直接射入口腔、口交前后刷牙等都会增加HIV感染的风险。

实话实说,明确与HIV携带者/AIDS病人发生无套性交的话,很可能是不会被感染上的。

原因可能是对方正在接受抗病毒治疗,本身HIV病毒载量很低;可能是对方已经进入潜伏期,本身HIV病毒载量较低;可能是性行为中没有一定量的HIV到达你的黏膜破损处;可能是你本身就是“超凡免疫者”,直接对HIV免疫;可能是上辈子你拯救过世界;可能是HIV今天放假……

虽然没有感染HIV,但也没什么值得好骄傲的。听我一句劝,和HIV携带者/AIDS病人无套性交,对个体而言,概率只有0 or 100%,常在河边走,哪有不湿鞋,鞋防水再好,下河总归会湿。

所以不要总在危险边缘试探,危险~

雨~总在没有带伞的时候下~

不管“高危”还是“低危”,都需要注意。

对所有风险来说,简单的一个步骤就能避免:

戴套、戴套、戴套……重要的事抄300遍。

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